Sistema de Proteccion Social en Salud D.F.

Se consideran Gastos Catastróficos aquellas enfermedades que implican un alto costo en virtud de su grado de complejidad o especialidad y el nivel de frecuencia con que ocurren.

Estos van dirigidos a la población sin ninguna seguridad social, mexicanos por nacimiento o naturalizados, y que presenten alguna de las patologías comprendidas en el Fondo de Protección contra Gastos Catastróficos, ya sea o no residente del D.F., siempre y cuando al momento de la atención presente su póliza de afiliación al Seguro Popular vigente.

Dichas enfermedades son autorizadas por el Consejo de Salubridad General, quien se encarga de elaborar los protocolos técnicos que definen con detalle la cobertura por tipo de atención.

La siguiente tabla nos muestra la oferta de servicios actual que se considera en Gastos Catastróficos:

Fondo de Protección Contra Gastos Catastróficos 2012
No.	GRUPO	SUBGRUPO	CLAVE CIE10	SUDIAGNOSTICO
1	CUIDADOS INTENSIVOS NEONATALES	Recién Nacido	P07	Prematurez
2			P22	Insuficiencia Respiratoria
3			P36	Sepsis Bacteriana del Recién Nacido
4	TRASTORNOS PEDIÁTRICOS QUIRÚRGICOS CONGÉNITOS Y ADQUIRIDOS	Cardiovasculares	Q20 - Q28	Malformaciones Congénitas cardiacas
5		Aparato Digestivo	Q39	Atresia de Esófago
6			Q79.2	Onfalocele
7			Q79.3	Gastroquisis
8			Q41.0	Atresia/Estenosis duodenal
9			Q41.0	Atresia intestinal
10			Q42.0, Q42.1, Q42.3	Atresia anal
11		Riñón	Q60.3, Q60.5, Q61.4	Hipoplasia/Displasia renal
12		Uréter	Q62.6	Uréter retrocavo
13			Q62.6	Meatos ectopicos
14			Q62.1	Estenosis Ureteral
15			Q62.3	Ureterocele
16		Vejiga	Q64.1	Extrofia Vesical
17		Uretra y Pene	Q64.0, Q54X	Hipospadias/Epispadias
18			Q64.2, Q64.3	Estenosis uretral
19			Q.64.3	Estenosis del meato uretral
20		Columna Vertebral	Q05X, Q76.0	Espina bifida
21	MENORES DE 10 AÑOS	Enfermedades Lisosomales	E75.2	Enfermedad de Fabry/Enfermedad de Gaucher
			E76.0	Mucopolisacaridosis tipo I
			E76.1	Mucopolisacaridosis tipo II
			E76.2	Mucopolisacaridosis tipo IV
22		Hemofilia	D66	Deficiencia Hereditaria del Factor VIII
			D67	Deficiencia Hereditaria del Factor IX
			D68.0	Enfermedad de Von Willebrand
23	CÁNCER EN MENORES DE 18 AÑOS	Tumores del Sistema Nervioso Central	C71.9	Astrocitoma
24			C71.6	Meduloblastoma
25			C47	Neuroblastoma
26			C72.9	Ependinoma
27				Otros*
28		Tumores Renales	C64	Tumor de Wilms
29		Tumores Renales		Otros*
30		Leucemias	C91.0	Leucemia Linfoblástica Aguda
31			C92.0	Leucemia Mieloblástica Aguda
32				Leucemias Crónicas
33				Síndromes preleucémicos
34		Tumores Hepáticos	C22.2	Hepatoblastoma
35		Tumores Hepáticos	C22.7, C22.9	Hepatocarcinoma
36		Tumores Óseos	C40	Osteosarcoma
37		Tumores Óseos	C41	Sarcoma de Ewing
38		Linfomas	C82, C83, C85	Linfoma no Hodgkin
39		Tumores de Ojo	C81.0, C81.9	Enfermedad o Linfoma de Hodgkin
40		Sarcomas	C69.2	Retinoblastoma
41		Tumores Germinales	C49	Sarcoma de partes blandas
42				Gonadales
43				Extragonadales
44		Carcinomas		Diversos*
45		Histiocitosis	C96.1	Histiocitosis maligna
46	CÁNCER EN MAYORES DE 18 AÑOS	Cáncer Cervico-Uterino	C53	Tumor maligno del cuello del útero
46		Cáncer Cervico-Uterino	D06	Carcinoma in situ del cuello del útero
47		Cáncer de mama	C50	Tumo maligno de mama
48		Cáncer Testicular	C62	Seminoma/No seminoma
49		Linfoma no Hodgkin	C82, C83	Folicular/Difuso
50		Cáncer de Próstata	C61	Tumor maligno de la próstata
51		Tumor maligno de ovario (germinal)	C56	Tumor maligno del ovario
52		Tumor maligno de colon y recto	C18, C19, C20	Tumor maligno del colon, Tumor maligno de la unión rectosigmoidea, Tumor maligno del recto
53	TRATAMIENTO MEDICO	tratamiento Antiretroviral de VIH/SIDA
54	MENORES DE 60 AÑOS	Infarto agudo del miocardio	I21	Menores de 60 años
55	20 A 50 AÑOS	Hepatitis Crónica Tipo C	B18.2	Hepatitis viral tipo C crónica
56	TODAS LAS EDADES	Transplantes	Z94.7	Transplante de cornea
57			Z94.8	Transplante de medula ósea en menores de 18 años
58			Z94.8	Transplante de medula ósea en mayores de 18 años
59			Z94.0	Transplante Renal en menores de 18 años

Las nuevas patologías se refieren a las intervenciones añadidas en 2013 y son;

TRASPLANTE RENAL EN MENORES DE 18 AÑOS
CÁNCER DE OVARIO GERMINAL (EN ADULTOS)
HEPATITIS CRÓNICA TIPO C PARA PERSONAS DE 20 A 50 AÑOS
CÁNCER DE COLON Y RECTO (EN ADULTOS)

Cada uno de los diagnósticos mostrados en la tabla anterior pueden ser tratados en los siguientes hospitales de la Red del Distrito Federal:

Cuidados Intensivos Neonatales

HOSPITAL PEDIÁTRICO LEGARIA
HOSPITAL DE ESPECIALIDADES DR. BELISARIO DOMÍNGUEZ
HOSPITAL PEDIÁTRICO LA VILLA
HOSPITAL PEDIÁTRICO PERALVILLO
HOSPITAL PEDIÁTRICO MOCTEZUMA
HOSPITAL GENERAL TICOMÁN
HOSPITAL MATERNO-INFANTIL INGUARÁN
HOSPITAL PEDIÁTRICO TACUBAYA
HOSPITAL GENERAL ENRÍQUE CABRERA
HOSPITAL GENERAL VILLA
HOSPITAL PEDIÁTRICO COYOACÁN
HOSPITAL PEDIÁTRICO IZTACALCO
HOSPITAL MATERNO PEDIÁTRICO XOCHIMILCO
HOSPITAL GENERAL AJUSCO MEDIO

Cáncer infantil (menores de 18 años)

HOSPITAL PEDIÁTRICO MOCTEZUMA

Trasplante de Córnea

HOSPITAL GENERAL DE XOCO

Infarto Agudo al Miocardio

HOSPITAL GENERAL VILLA.
HOSPITAL GENERAL ENRIQUE CABRERA.
HOSPITAL GENERAL XOCO.
HOSPITAL GENERAL BALBUENA.
HOSPITAL DE ESPECIALIDADES BELISARIO DOMÍNGUEZ.

LAS ATENCIONES QUE NO ES POSIBLE CUBRIR A TRAVÉS DE LOS HOSPITALES DE LA RED DEL DF, SE REFIEREN A INSTITUTOS Y HOSPITALES ACREDITADOS DE TERCER NIVEL DE ATENCIÓN CON CONVENIO.